El juego de rol médico enmarca los vídeos de Assylum, que combinan BDSM centrado en prácticas anales con dominación consensuada, bondage y situaciones ficticias ambientadas en un manicomio. El estudio presenta sus escenas como sesiones de tratamiento, con un personaje de médico enmascarado que supervisa a pacientes ficticios en decorados institucionales. La humillación y la sumisión son temas centrales, mientras que los complejos sistemas de inmovilización y las pruebas de resistencia son elementos recurrentes. Las prácticas se negocian de antemano y quienes participan disponen de palabras de seguridad para las sesiones. Entre las intérpretes habituales se encuentran Charlotte Sartre y Rebel Rhyder. La premisa médica se extiende a una presentación al estilo de los expedientes clínicos, con habitaciones acolchadas que refuerzan la ambientación de la institución ficticia. Las sesiones prolongadas suelen comenzar con las intérpretes vestidas con camisas de fuerza. El material entre bastidores incluye entrevistas antes y después del rodaje. Por separado, los comentarios de las intérpretes exploran sus experiencias durante las escenas, sus puntos de vista sobre el BDSM y sus reflexiones sobre cuestiones sociales.